上班族女性必看:轻松缓解脚底压力,预防拇指外翻与脚趾畸形的简单方法
爱穿高跟鞋或窄头鞋的人小心了!长期穿这类型的鞋子,可能容易导致拇指外翻,意思就是拇指的角度往外折。患者可能会发觉脚趾有红肿情形,甚至痛到如火在烧。而临床观察发现女性有拇趾外翻的机率比男性高,发生时建议可1 方法来协助复位或减缓恶化。
拇趾外翻虽不是急症,但是病发时却让人痛到难以忽略!正常状况下,人的脚趾都是外翻的,只是若呈现「ㄑ字型」可能就不太对劲。拇趾外翻角度通常介于8 至15 度左右;若小于20 度,可能就是轻微的拇指外翻;20 至40 度为中度;超过40 度便是严重程度!
拇指外翻会让脚趾根部红肿、疼痛
万芳医院骨科部主治医师陈建桦分享,曾收治过一名女性病患,身为上班族的张小姐因工作需要,每天穿着正装搭配高跟鞋,大拇指内侧长期与鞋面摩擦。半年前开始无法久站,走路不到半小时,脚底就会痛到像火在烧且裸足时发觉拇指根部又凸又肿,形状也正是呈现ㄑ字型。
陈建桦指出,张小姐是典型的拇趾外翻个案,其脚背第一掌骨与大拇趾间的关节呈现外凸弯曲的样子,因此会让其他脚趾挤压变形和足部疼痛外翻。从外观上会发现,大拇趾也往第二拇趾的方向偏移超过15 度,使大拇趾与第二拇趾交叠,造成第二拇趾异位。因此患者在穿鞋会感到摩擦不适,裸足时则会觉得大拇趾根部的骨头突出且红肿发痛。
拇指外翻会让脚趾能呈现ㄑ字型。
高跟鞋、窄头鞋是拇指外翻的「催化剂」
张小姐是因每天穿着高跟鞋而导致的拇指外翻,陈建桦提到,高跟或窄楦头的鞋子的确正是加速拇趾外翻恶化的催化剂。因为穿着高跟鞋时,垫高的鞋跟会造成身体重量往前足的方向压迫,此时较窄的楦头就会把大拇指、小指往足部的中线挤压,当大拇趾内侧的关节囊因长时间反覆的挤压而松弛后,便可能产生畸形。
临床上观察发现,女生发生拇趾外翻的机率会比男生高,大约为15 比1,原因可能是因为女性韧带较松,或者与他们的穿鞋习惯有关。另外,陈建桦补充,拇趾外翻的成因约有70% 是遗传造成的,而扁平足、韧带松弛和少数神经系统疾病及类风湿关节炎,也都是好发族群。
陈建桦提醒,若有拇指外翻的状况,病人务必及时就医,像上述个案已经到无法久站、脚步相当疼痛的地步了。张小姐在就医检查时,拇趾早已外翻将近40 度,虽属于中度,但也接近严重,假如不积极治疗恐会引发全身骨骼和关节歪斜、自律神经失调等并发症。
适时放松脚底,避免拇指外翻找上门
至于该如何治疗拇指外翻,陈建桦说明,初期可服用消炎止痛药,同时改善穿鞋习惯,能够减轻病情恶化。台大医院骨科部主治医师陈沛裕曾提到,拇趾外翻的人,平时可以练习用脚趾做出剪刀、石头、布的动作来放松脚底,让大脚趾底部肌群伸展与放松,当肌群向内拉扯的拉力减轻,同时给予展开脚趾的训练,能协助复位或不再恶化。
若外翻角度超过40 度或保守治疗一段时间但疼痛感仍未缓解时,陈建桦建议,病人可以考虑接受大脚趾外翻手术,从中矫正脚趾变形与重整脚趾平衡。除了让拇指外型变得美观,行走上也不再寸步难行。
陈建桦提醒病人术后仍需配合良好的穿鞋习惯,减少穿着高度超过一吋且宽楦头的鞋子。另外,偶尔也可以搭配使用足部辅具,如五指袜、大拇指分隔垫等,才能确实避免复发。
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